1月9日,国家卫计委召开新闻发布会,通报了2018年流感防治相关工作。此外,还公布了最新版本的《流行性感冒诊疗方案》,其中新方案明确了流感的定义、症状、潜伏期等,并明确推荐一批抗流感病毒药物,部分中药也被纳入。
抗流感病毒药物推荐
《流行性感冒诊疗方案(2018版)》指出,神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。神经氨酸酶抑制剂(NAI)中,推荐三种药物:奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。
此外,新方案将中药治疗纳入其中,成人推荐使用连花清瘟胶囊、银翘解毒等中成药,并首次推荐了儿童抗流感的中成药,包括小儿肺热咳喘口服液等,并特别提醒,没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。
随后,参照国家版方案,结合河南地域和疫情特点,河南省中医管理局遴选专家成立儿童、成人流感防治专家指导组,制定印发《河南省儿童流行性感冒中医药防治方案(2018年版)》(以下简称《儿童方案》)、《河南省成人流行性感冒中医药防治方案(2018年版)》(以下简称《成人方案》),供全省中医医疗机构和综合医院中医科室医务人员参考使用,并给出预防处方和预防调护方法,在如何预防方面大家也可以参考一下。
在河南儿童方案中提出,我省儿童流感临床特点鲜明:发病急、传变快、病情重,证见多端,多有流感接触史。
初起邪在卫分,多数为高热、流稠涕或黄涕、喷嚏、咽痛及咳著等邪热袭卫证候,少数表现为发热微恶寒、流涕、喷嚏、咽痛、轻咳等较短暂类风寒犯卫证候,但很快从热而化。
1~3天后邪入气分,表现为高热、面赤、汗出、烦躁、口渴、咳嗽、咳痰、气喘及胸痛等风热邪毒犯气证候或者热壅肺气证;部分患儿病情可迅速进展,来势凶猛,出现壮热、头痛、烦躁不安、甚者神昏谵语、斑疹隐隐等气营两燔,甚者神志昏迷、四肢厥冷等内闭外脱重症。后期正虚邪恋,表现为低热、乏力、轻咳少痰、咽痛声嘶及自汗或盗汗等气阴两伤兼余热未清证候。
而最重要的,在刚刚发布的河南防治流感方案中,有了如何预防的明确说明。
比如,在常规方面,就有这四条说明:
1.“避风寒”。冬季风寒之邪当令,应注意保暖并适时增减衣物;避免人员密集场所逗留;外出尤其就诊时带口罩做好防护;做好个人卫生;经常开窗通风换气;学校、托儿机构如出现集体发热,应及时报告卫生行政门,采取消毒隔离措施。
2.“节饮食”。饮食清淡、多喝水、多食用水果蔬菜及优质蛋白质,提高机体免疫力。
3.“慎起居”。作息要有规律,早睡早起,注意适当锻炼身体。
4.“和精神”。保持心情舒畅,克服对流感的恐惧,心安而不惧,精神内守,病安从来。
此外,儿童方案还明确了三个儿童预防方
(1)流感凉茶方(适合正常体质或偏热体质者):生石膏30克、绿豆50克、蒲公英15克、竹叶15克、芦根30克,水煎服,代茶饮,为一人一日剂量;
(2)贯众汤:绵马贯众50克,水煎服,可供四人一日用量;
(3)流感代茶饮方(适合体质偏弱见气阴两虚证者):太子参3g、石斛3g、麦冬3g、金银花3g,泡茶饮用,每日一剂,为一日一人剂量。
《成人方案》也给出了三个预防处方:
处方1:金银花15g,桑叶10g,芦根10g,薏苡仁15g,甘草3g。
处方2:板蓝根15 g,大青叶10 g,麦冬15g,甘草3 g。
处方3:百合30 g,麦冬15 g,桔梗10 g,甘草6 g。
预防处方以3天左右为一个周期,不宜长期服用。
不过,在这里也提醒大家,如果是自己购药治疗,在选择中成药时尽量要在医务人员的指导下进行,并注意观察病情发展。如有紧急情况,请尽快就医。同时,及时接种流感疫苗仍然是最有效最经济的预防手段。