大河网讯 虽已立秋,郑州的气温依然居高不下,最好的避暑模式,莫过于坐在空调屋里吃西瓜、喝冷饮,凉爽、得劲儿!
近日,怀孕32周的小丽(化名),像往日一样,拿出冰箱里凉凉的西瓜,享受夏日清凉。可不一会儿,她便突然出现了呕吐,腹痛,提前破水…
小丽在家人的陪伴下急忙赶到郑州人民医院产科,宫口已经开全,胎龄只有32周,宝宝提前到来了。
由于早产,小宝宝各个系统发育不成熟,住进了新生儿科。可是很快,宝宝便出现了呼吸困难、发热、败血症、感染性休克、中枢神经系统感染等的表现,身上也出现了玫瑰样的皮疹,而化验回示感染指标明显升高,让本就柔弱的她更是命悬一线。
该院新生儿科副主任医师刘艳红了解到,小丽近日因天气炎热爱吃冰箱里存放的水果,再结合宝宝的临床表现及现有的化验结果,考虑到可能是被冰箱神秘杀手—李斯特菌感染所致。她立即调整抗感染治疗方案,加用针对李斯特菌抗感染治疗药物。在新生儿医护人员共同努力下,小宝贝的体温渐渐恢复正常,呼吸也渐渐好转,宝贝与细菌的这场战争中获胜了。
经历20余天的治疗,宝宝健康地回到了妈妈的身边。
为什么孕期健康的小丽只是吃了冰箱里的水果,就引发了李斯特菌感染,而使宝贝早产?李斯特菌又是什么呢?
据刘艳红介绍,李斯特菌耐盐、耐碱;耐低温:生长温度范围-1.5-46°C,最适温度为20-37°C,能在普通冰箱冷藏室生长,是一种典型的耐冷性细菌,在-20°C环境中也能存活至少12周以上。因此冰箱里会有李斯特菌。
为什么产妇小丽和家人一样吃了冰箱里的水果,家人无碍,而她却提前分娩了呢?
刘艳红说,妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌的概率是普通成人的20倍,占所有李斯特菌感染患者的27%。妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌致流产及早产的发生率为2.4/1 000~5.5/1 000,新生儿本病发病率接近O.52‰,母婴可通过胎盘直接传播。
“孕妇感染后可以无症状或缺乏典型的临床表现,表现形式:消化道或阴道带菌状态,发热、头痛、肌痛等流感样症状,绒毛膜羊膜炎等;很少发生在妊娠早期和中期,往往发生在晚期。”刘艳红提醒,及时有效的治疗可以痊愈,无效治疗可在短期内出现流产、死产、早产,也可致胎儿神经系统发育异常。
对于新生儿早发型李斯特菌感染,刘艳红说,多为宫内感染,以早产儿居多,出生时往往羊水浑浊、宫内窘迫或生后窒息,生后短期内(<5d)发病,病情凶险,进展迅速。可表现为发热、反应差、呼吸困难、皮疹、肝脾大等,严重时可出现化脑、呼衰、感染性休克及DIC等,血培养、脑脊液培养可发现该菌。
“因此,由于小丽感染李斯特菌,引发宝贝宫内感染,早产,提前到来,出现发热、反应差、呼吸困难、败血症、感染性休克等。”刘艳红说,值得庆幸的是,宝宝在医护人员的帮助下闯过了这一关,恢复健康。
面对冰箱“神秘杀手”李斯特菌,我们又该如何预防呢?
刘艳红说,李斯特菌是食源性疾病,因此要避免摄入污染的食物。老年人、高龄孕妇和免疫功能低下者,应尽量避免食用生冷食品;冰箱定期消毒,冰箱内生熟食应分开储存,冰箱内剩菜应充分加热后食用;孕妇如出现腹泻、发热等不适应及时到医院救诊。