守好群众“救命钱” 郑州今年已拒付或追回医保基金2136万元

大河报·大河客户端记者张瞧

本报讯医保基金是人民群众的“保命钱”“救命钱”，关系到人民群众的切身利益、关系到人民群众的生命健康安全。10月23日，郑州市医保局联合市卫健委组织召开了全市打击欺诈骗保专项治理行动推进会。

大河报·大河客户端记者从会上获悉，截至目前，通过日常监督检查、依据问题线索重点核查、组织开展飞行检查和运用智能审核监控系统数据分析研判等手段，今年全市已检查审核定点医药机构2066家，审核病历信息3.12亿条，发现问题数据57.87万条，暂停定点医药机构医保服务协议39家，约谈限期整改185家，拒付或追回医保基金2136万元。

据悉，下一阶段郑州市医保局将联合市卫健委等部门，通过部门联动，实现对全市所有定点医药机构监督检查全覆盖，围绕“三个结合”(结合国家医保局“飞行检查”、省医保局“交叉互查”和市医保局“双随机一公开”)，集中优势兵力，尽锐出战，重点关注基层医院、民营医院和大型公立医院三个领域，利用智能审核、信息数据筛查比对和群众举报等，坚决打击欺诈骗保行为，对定点医药机构违约违规违法行为，实行“零容忍”“顶格处理”，一查到底，绝不姑息迁就，同时加大媒体曝光力度，形成“曝光一案、警示一片、稳定一面”的震慑作用。