家长一念之差 男孩近视“长”到 800度

大河报·大河客户端记者魏浩

12岁之前是视力发育的关键时期。但近年来由于用眼不卫生，和电子产品的过度使用，导致教室里出现越来越多的“小眼镜”。很多家长疑惑，孩子近视可以不戴眼镜吗?近视的学生坐在第一排，是不是对眼睛好一些?本期《名医讲述》，知名小儿眼科专家王素萍主任，将会逐一解答家长们的疑问。

本期讲述名医王素萍　眼科学主任医师，郑州市第二人民医院斜视与小儿眼科一病区主任，学科带头人。全国弱视斜视防治中心郑州分中心主任、河南省儿童眼病诊疗研究中心主任，郑州市儿童眼病诊治中心主任。郑州市医学会斜视与小儿眼科专委会主委,郑州市首届百名名医。

怕戴眼镜不好看，8岁男孩近视“长”到800度

在儿童眼科门诊，经常有家长问，做视力检查能否不用散瞳?邻居家的孩子，戴了眼镜之后度数越来越高，我们能不能不戴眼镜呢?

对此，王素萍主任说，一旦发现孩子有眯眼、视物距近、眨眼、歪头等异常表现，都应该引起家长重视。“一定要到医院，做正确的散瞳验光，判断是真近视还是假近视。”如果是真性近视，就需要给孩子佩戴眼镜。坚持戴眼镜以后3个月至半年，需要定期到医院复查。“坚持戴眼镜，只要科学用眼、避免过度劳累，一般情况下度数不会增加。”

如果发现孩子出现近视但不予治疗，近视度数会越来越高，“没有科学依据说不戴眼镜，近视度数就会下降”。在王素萍主任的门诊上，一名8岁的男孩由爷爷带着来检查，验光结果是近视800多度。“爷爷说知道孙子近视，但是不想给他戴眼镜。”王素萍说，如果这个孩子早治疗，他的视力不会发展到800度。“近视了不戴眼镜，反而发展更快，所以家长不要有误区。”

此外，一些家长也会要求老师，将近视的孩子座位调到前面。坐在了第一排，是不是对近视的孩子好一些呢?王素萍说，孩子坐在前排距离黑板太近，等于是近距离看东西，反而会加重孩子的近视。

孩子歪头不一定是脖子的问题，还可能是斜视

在小儿眼科门诊上，除了近视、弱视的患儿之外，还有一类斜视的患儿。“孩子6个月以内发现有内斜，也叫对眼，这就叫先天性内斜;1岁以内，如果发现孩子是个大度数的外斜，那就叫先天性外斜。”家长在观察时，需要注意看孩子的眼神，一般半岁左右就能分辨清楚。

还有部分孩子表现为上斜、下斜。“上斜的孩子往往会出现歪头。所以如果发现孩子歪头，不一定说是脖子的问题，也需要注意孩子有没有斜视。”此外，如果孩子在阳光下畏光、怕光、挤眼、斜视，也可能是间歇性外斜的表现。

新生儿眼屎多，易流泪，就是上火的表现吗?

对很多新生儿家长来说，孩子眼屎多会被误认为是“上火”，其实大多数都是新生儿泪囊炎导致的泪道不通。“孩子出生后，鼻子和眼之间有一层膜也叫瓣膜，会自然连通。但也有部分新生儿的瓣膜没通。”遇到这种情况，家长可在医生指导下，选择从眼角往鼻梁方向按压，但不能持续按压。“但是按压很少能成功的，多数还需要医生使用探针把瓣膜探通。”

对于部分家长担心手术，用滴眼药水的方法，专家称此举并不可取。“因为瓣膜堵塞，与下水道堵塞是一样的道理，时间长了会产生细菌，会形成泪囊炎，仅靠点眼药难以解决问题。”

此外，对于幼儿经常出现麦粒肿原因，王素萍说，除了幼儿抵抗力差的因素，还有屈光不正的原因。“孩子有远视、近视或散光时，也会导致麦粒肿反复发作。”所以孩子如果反复出现麦粒肿，应找专科医生接受诊治。