未来五年，河南将新增162所三级医疗机构

 河南日报客户端记者 王平

3月31日，省卫健委印发《河南省三级医疗机构设置规划(2020年—2025年)》(以下简称《规划》)。明确到2025年，我省三级医疗机构将达到265所，其中规划新增162所(省级7所，省辖市级85所，县级70所);全省三级医疗机构床位数将达到27.1万张，千人口床位数达到2.7张。

截至2018年底，我省三级医疗机构共有103所，包括三级综合医院57所，专科医院13所，中医类25所，妇幼保健院8所。“三级医疗机构总量相对不足、区域分布相对不均匀、资源利用不均衡、配置结构相对不合理，这些都影响了群众看病就医以及分级诊疗制度的有效推进。”省卫健委医政医管处相关负责人说。

《规划》提出，要注重科学合理配置、调整优质医疗资源，完善全省医疗服务体系，逐步缩小区域间医疗服务供给差别，推进分级诊疗制度建设，提升卫生健康服务的公平性、可及性、有效性。同时按照满足需求、完善体系，统筹规划、科学布局，提高效率、保障公平，政府主导、多元办医，中西并重、协调发展等原则。

《规划》专门预留出70个名额用于县(市)级综合医院、中医医院及妇幼保健院升级为三级医院。提出到2025年，全省县(市)级三级公立医疗机构设置综合医院40所、中医医院20所、妇幼保健院10所，床位数控制在4.8万张以内。

《规划》将三级医疗机构的审批设置权限由省级下放到各省辖市。《规划》实施后，省卫健委负责设置、登记省直医疗机构及省级以上卫生健康(中医管理)行政部门规定的其他类别医疗机构。各省辖市、济源示范区、河南自由贸易试验区依据《规划》设置、登记辖区内三级医疗机构。

社会办医是公立医疗服务体系的有益补充。《规划》专门为社会办医留出充分发展空间，明确提出到2025年，省、市级新增床位中为社会办三级医院预留不低于1.2万张的发展空间。社会办三级医院的数量、结构与空间布局不受限制，现有社会办医院申请设置为三级医院的，应首先通过“二级甲等”医院评审，且评审结果在有效期内，并同时满足与城市公立三级医院相同的必备条件。

此外，《规划》还规定了新增三级医院的床位规模。2020年—2025年，河南将增加床位12.7万张，其中三级公立医疗机构新增床位数量不超过11.5万张(省级不超过1万张，省辖市级不超过5.7万张，县级不超过4.8万张)。省级新增三级公立医疗机构的1万张床位，属性依实际需要而定，用于引进优质医疗资源和省级统筹，单体(单个执业点)床位数控制在1500张以内。各省辖市级新增三级公立医疗机构总床位数中，新增三级公立综合医院总床位数控制在3.3万张以内。

《规划》指出，85所省辖市级三级医疗机构，涵盖综合医院24所、中医医院7所、妇幼保健院11所、专科医院43所。

2020年—2025年，原则上省辖市不再新建三级公立综合医院，市级新增三级公立综合医院首先考虑由符合条件的二级甲等医院升级改造;城市新区需要设立三级公立综合医院应首先考虑由二级综合医院升级改造或迁建;确需新建三级公立综合医院应有详细的可行性分析报告，单体床位规模需要控制在1200张以内。

鼓励三级综合医院较多的省辖市，专科相对较好的三级(或二级甲等)综合医院转型(或升级转型)为三级专科医院。